孩子尿床是病吗

婴幼儿由于大脑皮质及皮质下中枢发育不健全,对**的控制功能不成熟,所以会出现尿床现象,这是正常的生理现象。随着年龄的增长,大脑发育日臻完善,尿床现象也随之消失。如果五岁小儿每月有两次遗尿,或五岁以上小儿每月有一次遗尿,并且没有其他各种器官病变,这就说明不正常了,属于功能性遗尿症。尿床常发生在夜间,相对有固定时间,以前半夜为多,有时一夜可遗尿二三次,严重时午睡也可遗尿。

遗尿症是小儿常见病之一,发病率较高。国外调查表明,在美国四岁的孩子中29%有尿床现象;英国四岁孩子中l2%有尿床现象;澳大利亚四岁孩子中39%有尿床现象。在我国四岁孩子有中10%有尿床现象,但到门诊来看病的孩子并不多,只有20%的患儿来门诊就医,80%的患儿都没有就诊,因为尿床不被人们所重视,也有的家长不认为这是一种病。

★遗尿的原因

五岁以上的孩子如果尿床就属于一种病态现象。遗尿发生的原因目前还不十分清楚,大约可有以下几种原因:

(1)部分患儿排尿控制功能不成熟,表现为睡眠过深,不易叫醒,可能是大脑皮质及皮质下中枢功能失调所引起的;

(2)排尿的正常习惯没有养成,部分患儿是由于婴幼儿时期排尿训练方法不恰当引起遗尿,如长期用尿不湿,尿布过厚对**刺激等也会引起遗尿:

(3)由于劳累或学习过于紧张,或个别父母打骂斥责,使患儿精神紧张,也可造成遗尿;

(4)遗传因素在本病的发病过程中亦起一定作用。对患遗尿症的人群调查发现,父母单方年轻时有遗尿症历史者,所生下的子女50%以上有遗尿现象,父母双方年轻时有遗尿历史者,所生下的子女80%左右可能有遗尿现象;

(5)某些疾病也会引起遗尿,如蛲虫病、尿路感染、**炎、隐性脊柱裂、癫痫等。

★如何治疗遗尿

中医治疗小儿遗尿症办法很多,如吃中药、针灸、按摩、电针疗法等,且疗效好没有副作用。中医治疗以辨症论治为主,如肾气亏虚,下焦虚寒,**不能约束而遗尿,治法宜用温补肾阳、固涩小便为主,常用方剂有右归丸、桑螵蛸散,巩堤丸等;如脾、肺气虚,上虚不能制下,**约束无力而遗尿,治法宜用补益脾肺、固涩小便为主,常用方剂有补中益气汤,缩泉丸等;如肝经湿热、热邪迫于**而遗尿,治法宜清泻肝经湿热,常用方剂有龙胆泻肝汤等。以上方剂均需经医生诊治后方可应用。西药治疗遗尿症主要是使用中枢神经兴奋剂,这种药副作用较大,影响睡眠,对胃有刺激,可引起白血球下降而损伤免疫力,往往家长不愿意接受。

针灸、按摩、推拿、埋耳豆、激光穴位照射、穴位注射、穴位敷药、穴位电针等方法都可以治疗遗尿,通过刺激穴位,达到治疗目的。

★孩子尿床需要进行心理治疗吗

心理治疗很重要,所有遗尿的孩子都有心理阴影,有时心理负担就会导致孩子遗尿。

遗尿症应三分治疗、七分调养,所以对患儿加强调养护理十分重要,调养护理的方法可以有下面几点:

(1)对患儿耐心开导,认真解释,严禁斥责和体罚,消除患儿心理精神上的负担,解除患儿紧张情绪;

(2)睡前嘱咐患儿排空小便,睡眠中要在其经常尿床的时间之前唤醒患儿,较大的儿童可用闹钟闹醒,并使其自己下床解尿;

(3)安排患儿午睡,避免劳累;

(4)晚饭不进流食,饭后控制饮水,以减少夜间排尿量;

(5)注意睡床保暖,不裹厚尿布,避免尿布刺激外阴。

★尿床的食疗方

小儿遗尿宜多吃些温补固涩食物,如糯米、虾、狗肉、羊肉、鸡内金、鱼鳔、山药、莲子、韭菜、黑芝麻、桂圆、乌梅等。肝胆火旺者也可以吃些清补食物,如粳米、薏米、山药、莲子、鸡内金、豆腐、银耳、绿豆、赤豆、鸭肉等。还要注意晚上让小孩多吃些干饭。

小儿出现遗尿症,应忌过量食用牛奶、巧克力、柑、橘类水果。主要是这些食物在小儿体内可以产生变态反应,使**壁膨胀,容量减少,并能促进平滑肌变得粗糙,产生**。这一变态反应也会引起小儿睡得过深,在有尿时不能醒来,导致尿床。再者,辛辣、刺激性食物食之过多,可使小儿大脑皮质的功能失调,也易发生遗尿。此外,多盐、糖和生冷饮食以及多喝水,都容易导致遗尿。如果不是肝胆火旺者,多吃薏苡仁、赤小豆、鲤鱼、玉米须、西瓜也会发生遗尿,因这些食物均有利于水的作用,会加重小儿遗尿。

下面给读者提供几个防治小儿遗尿的食谱,读者不妨依葫芦画瓢。

1.韭菜炒鲜虾

【用料】鲜韭菜250克,鲜虾250克,食用植物油、葱花、黄酒、姜末、精盐各少许。

【制法】

(1)将韭菜洗净,切成小段。鲜虾洗净,择去壳、须,切成小块或片。

(2)锅上火,加入食用植物油烧热,放入葱花爆锅,倒入韭菜段、虾块,放入黄酒、姜末、精盐炒热,出锅即成。

【特点】清香,鲜美,不成不腻。

【功效】此菜具有壮阳止泄、益肾补虚之功效,适用于小儿下元虚寒遗尿。

2.银杏羊肾粥

【用料】羊肾1个,葱白3克,羊肉50克,银杏仁10克,粳米50克。

【制法】

(1)将羊肾去臊腺脂膜,洗净,切成小丁。葱白洗净,切成细末。羊肉洗净,切碎。银杏仁洗净,去皮。粳米淘洗干净。

(2)砂锅置火上,加水适量,烧开,放入粳米烧开,下入羊肾、羊肉、银杏仁,烧开,再放入葱末,改用小火煮至米烂、肉熟成粥,出锅即成。

【特点】米烂,肉熟,味鲜,咸中有香。

【功效】羊肉有益气补虚、温中下气、补肾壮阳、生肌健力、抵御风寒之功效。羊肾补肾壮阳,治尿频遗尿。银杏味甘、苦涩、性平,外散风寒,内清痰热。此粥具有补肾益气、温中壮阳的功效,适用于小儿下元虚寒遗尿、脾肺气虚遗尿等症。

3.海蜇皮拌芹菜

【用料】水发海蜇皮75克,鲜芹菜200克,精盐、米醋、味精各少许。

【制法】

(1)将水发海蜇皮洗净,切成细丝。芹菜择洗干净,去老梗,去叶,抽去粗筋,洗净切成短段,倒入沸水锅中烫1分钟。

(2)将海蜇皮丝、芹菜段同放入一盘中,混拌均匀,再放入米醋和精盐、味精、拌匀即可食用。

【特点】清香,鲜美,爽口,开胃。

【功效】海蜇皮营养丰富,性味成平,具有清热解毒的作用。《本草纲目》载其“清肝肾血瘀热毒”。芹菜的药用价值在于平肝、清热、祛风、健脾。此菜具有清热利水、通经化痰之功效,适用于小儿肝经郁热遗尿。

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